强直手麻是怎么回事?该如何应对?
强直手麻是指在强直性脊柱炎患者身上出现的手部麻木现象。其产生的原因主要有以下几个方面:
颈椎受累方面:强直性脊柱炎发展到一定阶段可能累及颈椎,导致颈椎的椎间盘压迫神经,或者周围的韧带钙化,像前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等钙化后会影响神经的正常走形,进而引发手麻症状。这是因为臂丛神经从颈椎附近经过,一旦颈椎结构发生改变压迫到臂丛神经,就会有手部麻木的感觉,严重的还可能出现肌肉萎缩等情况 。
免疫炎症影响:强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,这类疾病(包括类风湿关节炎、狼疮、干燥综合征等)本身存在的免疫炎症,会对四肢的微循环造成损伤,导致手麻等外周神经炎的现象 。
药物副作用:治疗强直性脊柱炎的某些药物,例如柳氮黄吡啶、来氟米特、沙利度胺等,在服用时间较长后,少数病人会出现手部麻木的情况 。
如果出现强直手麻的情况,患者可以采取以下措施:
1、及时就医:患者应尽快到正规医院进行全面检查,以确定手麻的具体原因。比如通过颈椎的X线片、核磁等检查来判断颈椎的病变情况,通过血液检查等来评估自身免疫炎症的状态等。
2、针对病因治疗:如果是颈椎压迫神经导致的,可以根据压迫程度选择物理治疗(如按摩、热敷、电疗等缓解痉挛,改善肢体功能)、药物治疗(如使用甲钴胺、腺苷钴胺等滋养神经的药物)或者手术治疗(切除病变的神经组织来缓解痉挛);如果是免疫炎症引起的外周神经炎,需要调整强直性脊柱炎的整体治疗方案,控制免疫炎症反应;如果是药物副作用,在医生的评估下可能需要调整用药种类或剂量。
3、康复训练:在病情允许的情况下,进行适当的康复训练,增强颈部肌肉力量,有助于改善颈椎的稳定性,对于缓解手麻症状可能也有一定的帮助。