T3/T4正常但TSH偏高，该如何应对？

T3、T4正常而TSH偏高可能由多种原因引起。

最常见的是亚临床甲减，这种情况通常缺乏明显临床症状和体征，诊断主要依靠实验室检查，不过在诊断时需要排除其他引起血清TSH增高的因素。

另外，甲状腺功能正常的病态综合征恢复期，血清TSH可能增高到5 - 20μIU/L；中枢性甲状腺功能减退患者也可表现为轻度TSH增高（5 - 10μIU/L之间）；

还有肾功能不全（如终末期肾病）、生理适应性改变（如长期处于寒冷环境）、TSH测定存在干扰（如被检者存在抗TSH自身抗体导致血清TSH测定值假性增高）等情况也可能使TSH偏高。

如果出现这种情况，首先不要惊慌。如果TSH小于10且没有任何不适症状，可以先观察，2 - 3个月后复查甲状腺功能。

如果TSH大于10，可以在医生的指导下口服少量的左甲状腺素片。同时，建议查一下甲状腺两项抗体（抗甲状腺过氧化酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体），看是否存在桥本氏甲状腺炎等情况。

在生活中，如果原来摄入过多海产品等含碘食物，可以适当减少；如果原来不吃含碘食物，可以适当摄入，但不宜过量。并且要保持健康的生活方式，如适量运动等。